Merk je pijn, stijfheid of zwelling aan je pols, vooral aan de kant van de duim? Voelt je pols soms zwak of vermoeid, en heb je moeite met dagelijkse activiteiten zoals typen, tillen of schrijven? Dan kan het zijn dat je te maken hebt met de Ziekte van Kienböck.
In dit artikel leggen we je uit wat de Ziekte van Kienböck precies is, waardoor het wordt veroorzaakt, hoe je het herkent en wat je kunt doen om de klachten te verminderen. We vertellen ook hoe fysiotherapie je kan helpen om je pols weer sterk en mobiel te maken.
Wat is de Ziekte van Kienböck?
De Ziekte van Kienböck is een aandoening waarbij een klein botje in de pols, het botje van de lunatum, onvoldoende bloed krijgt. Hierdoor sterft dit bot langzaam af (botnecrose), wat kan leiden tot pijn, stijfheid en verminderde functie van de pols.
Het is een relatief zeldzame aandoening die meestal voorkomt bij mensen tussen de 20 en 40 jaar. Zonder behandeling kan het leiden tot blijvende schade aan de pols en verminderde beweeglijkheid.
Wat veroorzaakt de Ziekte van Kienböck?
De precieze oorzaak is niet altijd duidelijk, maar er zijn verschillende factoren die het risico kunnen verhogen:
- Verminderde doorbloeding van het lunatum-bot door beschadiging van bloedvaten.
- Trauma of herhaalde overbelasting van de pols, bijvoorbeeld door zwaar werk of intensief sporten.
- Anatomische afwijkingen zoals een ongelijke lengte van de onderarmbotten (ulna en radius).
- Erfelijke factoren kunnen ook een rol spelen.
Symptomen: hoe herken je Kienböck?
De klachten ontstaan meestal geleidelijk en kunnen bestaan uit:
- Pijn aan de bovenkant van de pols, vooral bij beweging.
- Zwelling en gevoeligheid rond de pols.
- Verminderde kracht en bewegingsbereik.
- Soms een klik of knarsend gevoel bij polsbeweging.
- Moeite met dagelijkse activiteiten zoals typen, tillen of draaien van de pols.
Diagnose: hoe wordt de Ziekte van Kienböck vastgesteld?
Een arts zal de pols onderzoeken en vragen stellen over je klachten. Vaak worden beeldvormende technieken ingezet zoals:
- Röntgenfoto’s om botveranderingen te zien.
- MRI voor een gedetailleerd beeld van de botten en weefsels.
- CT-scan om de structuur van de pols te beoordelen.
Vroege diagnose is belangrijk om erger te voorkomen.
Behandeling van de Ziekte van Kienböck
Niet-operatieve behandeling
In het begin kan rust, het vermijden van belastende activiteiten en pijnstillers helpen. Soms wordt een spalk of brace gebruikt om de pols te immobiliseren en zo het herstel te bevorderen.
Fysiotherapie als essentieel onderdeel
Fysiotherapie kan de pols krachtiger en flexibeler maken, pijn verminderen en de functionaliteit verbeteren. Bij PhysiqCare bieden we:
- Specifieke oefeningen om de pols en hand te versterken.
- Mobilisatietechnieken om stijfheid te verminderen.
- Advies over ergonomie en het voorkomen van overbelasting.
- Hands-on behandeling en begeleiding bij het hervatten van activiteiten.
Operatie
In sommige gevallen is een operatie nodig om de bloedvoorziening te herstellen of het beschadigde bot te verwijderen of te vervangen.
Leven met de Ziekte van Kienböck
Hoewel het een lastige aandoening kan zijn, betekent Kienböck niet dat je moet stoppen met bewegen of je werk. Door vroegtijdige behandeling en goede begeleiding kun je de polsfunctie zo lang mogelijk behouden.
Conclusie: wacht niet te lang met polsklachten
Heb je al een tijdje last van pijn of stijfheid in je pols? Wacht dan niet te lang met actie ondernemen. Hoe eerder je de Ziekte van Kienböck herkent en behandelt, hoe beter de prognose.
