Morton Neuroom (Zenuwverdikking tussen de tenen)
Heb je wel eens een scherpe, branderige pijn ervaren in de bal van je voet, vaak tussen de derde en vierde teen, die erger wordt bij lopen of dragen van smalle schoenen? Dit kan wijzen op een Morton Neuroom, een aandoening waarbij een zenuw tussen de middenvoetsbeentjes verdikt en geïrriteerd raakt.
In dit artikel lees je alles over Morton Neuroom: wat het is, hoe het ontstaat, welke klachten typisch zijn, hoe de diagnose wordt gesteld en welke behandelmogelijkheden er zijn, inclusief fysiotherapie en multidisciplinaire zorg bij PhysiqCare in Zoetermeer.
Wat is een Morton Neuroom?
Een Morton Neuroom is geen tumor, ondanks de naam “neuroom”, maar een verdikking van een zenuw in de voorvoet. Deze verdikking ontstaat meestal tussen het derde en vierde middenvoetsbeentje, waardoor druk op de zenuw toeneemt.
De zenuw raakt geïrriteerd en kan ontsteken, wat zorgt voor pijn, tintelingen en een branderig gevoel. Door deze klachten kan het moeilijk worden om langere afstanden te lopen of smalle schoenen te dragen.
Oorzaken en risicofactoren
Een Morton Neuroom ontstaat meestal door chronische druk of wrijving op de zenuw tussen de middenvoetsbeentjes.
Belangrijkste oorzaken
- Schoenen met hoge hakken of smalle neus: verhoogde druk op de voorvoet.
- Sporten met veel spring- of loopbewegingen: zoals hardlopen, basketbal of tennis.
- Voetstandafwijkingen: platvoeten of hoge wreef kunnen de zenuw extra belasten.
- Overbelasting van de voorvoet: langdurig staan of hardlopen op harde ondergrond.
Vrouwen hebben vaker last van Morton Neuroom dan mannen, grotendeels door het dragen van strakke of hoge schoenen.
Symptomen van Morton Neuroom
De klachten kunnen geleidelijk ontstaan en nemen vaak toe bij belasting.
Typische verschijnselen
- Brandende of stekende pijn in de bal van de voet, vaak tussen de derde en vierde teen.
- Tintelingen of gevoelloosheid in de tenen.
- Een gevoel alsof er een steentje in de schoen zit.
- Pijn die erger wordt bij lopen, rennen of dragen van smalle schoenen.
- In sommige gevallen tijdelijke verlichting bij het masseren van de voorvoet of het uittrekken van schoenen.
Diagnose van Morton Neuroom
De diagnose wordt meestal gesteld door fysiotherapeut of podotherapeut via anamnese en lichamelijk onderzoek.
Diagnostische stappen
- Drukpuntonderzoek: pijnprovocatie door druk tussen de middenvoetsbeentjes.
- Mulder-click test: een klikgevoel bij compressie van de voorvoet kan wijzen op een neuroom.
- Beeldvorming: echografie of MRI kan de zenuwverdikking in beeld brengen.
Een correcte diagnose is belangrijk om andere oorzaken van voorvoetpijn, zoals artrose of stressfracturen, uit te sluiten.
Behandeling van Morton Neuroom
Het doel van de behandeling is drukvermindering op de zenuw, pijnverlichting en herstel van normale voetfunctie.
Conservatieve behandeling
- Schoenadvies: brede schoenen met voldoende teenruimte en zachte zolen.
- Inlegzolen of ortheses: correctie van voetstand en demping van de drukpunten.
- Fysiotherapie: oefeningen voor voetspieren, mobiliteit van voorvoet en enkel, en houdingscorrectie.
- Medicatie of injecties: corticosteroïden kunnen ontsteking en pijn tijdelijk verminderen.
Multidisciplinaire aanpak bij PhysiqCare
Bij PhysiqCare in Zoetermeer combineren we conservatieve therapie met een breder behandelplan:
- Fysiotherapie: mobilisaties, rekoefeningen en versterking van voet- en enkelspieren.
- Medical taping en massage: ontlasten van druk en stimuleren van doorbloeding.
- Personal training of medische fitness: verbeteren van houding, looptechniek en stabiliteit.
- Acupunctuur of mentale coaching: bij pijngerelateerde stress of spanning.
Deze holistische aanpak helpt klachten verminderen en voorkomt herhaling.
Operatieve behandeling
Als conservatieve behandelingen onvoldoende effect hebben, kan een operatie overwogen worden. Hierbij wordt het verdikte zenuwweefsel verwijderd of de druk op de zenuw verlicht. Dit gebeurt altijd in overleg met een orthopeed.
Zelfzorg en preventie
Naast therapie kun je zelf veel doen om Morton Neuroom te voorkomen of klachten te verminderen:
Tips voor thuis en op sport
- Draag schoenen met brede neus en zachte zool.
- Vermijd langdurig lopen of rennen op harde ondergrond.
- Voer voet- en enkelversterkende oefeningen uit.
- Let op looptechniek en houding bij hardlopen of springen.
- Gebruik op maat gemaakte inlegzolen bij overpronatie of afwijkende voetstand.
Conclusie
Een Morton Neuroom kan vervelend en beperkend zijn, maar met de juiste aanpak is herstel goed mogelijk. Fysiotherapie, schoenadvies en multidisciplinaire begeleiding spelen een cruciale rol bij zowel pijnvermindering als preventie van terugkerende klachten.
Bij PhysiqCare in Zoetermeer helpen we je met een persoonlijk behandelplan, moderne therapieën en een holistische aanpak om je voetfunctie te herstellen, pijnvrij te lopen en sportplezier terug te krijgen.
👉 Merk je brandende of stekende pijn in de bal van je voet? Plan vandaag nog een intake bij PhysiqCare en ontdek hoe wij jou kunnen helpen herstellen én klachten voorkomen.
Veelgestelde vragen (FAQ)
1. Hoe weet ik of ik een Morton Neuroom heb?
Brandende pijn tussen de tenen, tintelingen en het gevoel van een steentje in de schoen zijn typische signalen.
2. Kan ik blijven sporten met een Morton Neuroom?
In de beginfase is aanpassing van belasting en schoenen nodig. Met fysiotherapie en inlegzolen kun je vaak geleidelijk weer sporten.
3. Helpt fysiotherapie echt bij Morton Neuroom?
Ja, door voetmobiliteit, spierversterking en drukvermindering kan fysiotherapie de klachten aanzienlijk verminderen.
4. Is een operatie altijd nodig?
Nee, de meeste klachten verbeteren met conservatieve maatregelen. Operatie is pas nodig als andere behandelingen onvoldoende helpen.
5. Wordt behandeling bij PhysiqCare vergoed?
Vaak wel via de aanvullende verzekering. Onze therapeuten helpen je inzicht te krijgen in jouw vergoeding.