Schouder Impingement: Pijn bij het Heffen van de Arm

Een schouder impingement syndroom ontstaat wanneer weefsel onder het schouderdak ingeklemd raakt tussen de schouderkop en het schouderdak. Dit veroorzaakt pijn, vooral bij het heffen van de arm. De term impingement betekent letterlijk ‘botsing’, maar in dit geval wordt het vaak vertaald als ‘inklemming’.

Wat is een schouder impingement?

Het schoudergewricht bestaat onder andere uit het schouderblad en het bovenarmbeen (humerus). Vanuit het schouderblad vormt zich het schouderdak, bestaande uit het acromion, coracoacromiale ligament en de processus coracoideus. Onder dit schouderdak liggen spieren, pezen en slijmbeurzen die zorgen voor soepele beweging.

Bij een impingement raken deze structuren ingeklemd doordat de humerus te ver naar boven beweegt of doordat de ruimte onder het schouderdak verkleind is. Dit kan meerdere oorzaken hebben.

Oorzaken

Enkele veelvoorkomende oorzaken van schouder impingement zijn:

• Zwelling van weefsel onder het schouderdak
• Verminderde functie van de rotatorcuff spieren, waardoor de humerus te hoog beweegt
• Anatomische vorm van het schouderdak waardoor de subacromiale ruimte kleiner is

Klachten en symptomen

De klachten kunnen per persoon verschillen, maar typische kenmerken zijn:

• Pijn aan de buitenzijde van de schouder, soms uitstralend naar de bovenarm of hand
• Pijn bij het heffen van de arm, vooral rond 90 graden of aan het einde van het bewegingsbereik
• Pijn bij draaibewegingen van de bovenarm of het heffen tegen weerstand

Behandeling

Het doel van de behandeling is pijnvermindering, het verbeteren van beweeglijkheid en spierfunctie, en het vergroten van de subacromiale ruimte. Belangrijke onderdelen zijn:

• Oefeningen voor de rotatorcuff spieren
• Stretch- en rekoefeningen voor verkorte spierweefsels
• Indien nodig een corticosteroïden injectie bij hevige pijn

Met fysiotherapie wordt meestal binnen 6 tot 12 weken effect op pijn en beweeglijkheid verwacht. Wanneer dit niet voldoende is en injecties geen oplossing bieden, kan een operatie overwogen worden.

Fysiotherapie bij PhysiqCare Zoetermeer

Bij PhysiqCare Buytenwegh/Leyens bieden onze deskundige fysiotherapeuten een persoonlijk behandelplan. Tijdens de intake brengen we uw situatie in kaart en passen we behandelmethode toe zoals:

• Dry needling
• Fricties en myofasciale releasing
• Gewrichtsmanipulaties
• Medical taping en cupping
• Massages en revalidatietraining

Indien nodig combineren we fysiotherapie met andere disciplines:

• Acupunctuur
• Personal training
• Massage
• Mentale coaching
• Yoga

U ontvangt huiswerkoefeningen voor thuis en kunt deelnemen aan medische fitness om zelfstandig aan uw herstel te werken met een op maat gemaakt programma.

Wilt u de pijn van schouder impingement aanpakken en uw schouder weer volledig gebruiken? Neem contact op met PhysiqCare Zoetermeer en start een behandelprogramma op maat.

Veelgestelde vragen over Schouder Impingement

1. Wat is het verschil tussen impingement en een rotatorcuff scheur?
Impingement is inklemming van weefsel, terwijl een rotatorcuff scheur een daadwerkelijke beschadiging van een pees is.

2. Hoe herken ik een schouder impingement?
Pijn bij heffen van de arm, vooral rond 90 graden, en pijn bij draaien van de bovenarm zijn typische symptomen.

3. Helpt fysiotherapie bij schouder impingement?
Ja, door gerichte oefeningen en rekoefeningen worden pijn verminderd en de mobiliteit en spierfunctie verbeterd.

4. Hoe lang duurt het herstel?
Fysiotherapeutische behandeling geeft meestal binnen 6 tot 12 weken effect.

5. Is een operatie altijd nodig?
Nee, alleen bij ernstige klachten die niet verbeteren met fysiotherapie of injecties wordt een operatie overwogen.

‍