Hallux rigidus / Stijve grote teen
Bij een hallux rigidus is het grote teengewricht (MTP1) minder beweeglijk en voelt stijf aan. De pijn zit vaak aan de bovenzijde van de grote teen, bij de basis van het gewricht. Bij langdurige klachten kan er een harde knobbel (osteofyt) ontstaan bovenop de teen.
Hoewel hallux rigidus meestal voorkomt bij mensen boven de 50 jaar door artrose, kan het ook bij jongere volwassenen optreden, vaak door sportletsels of trauma.
Beschrijving van de aandoening
Het MTP1-gewricht verbindt het middenvoetsbeentje met de grote teen. Bij hallux rigidus vermindert de beweeglijkheid van dit gewricht en ontstaat pijn, vooral bij het strekken van de teen.
- Osteofyten: Benige aangroei bovenop de teen door langdurige irritatie
- Geen standafwijking: In tegenstelling tot hallux valgus is de teen niet scheef
Oorzaken en ontstaanswijze
Hallux rigidus kan ontstaan door verschillende factoren:
- Artrose (slijtage van het kraakbeen) – meest voorkomend bij volwassenen
- Sportletsels of trauma
- Osteochondritis dissecans (loslaten van kraakbeen en bot)
- Herhaalde jichtaanvallen
- Hypermobiliteit of afwijking van het middenvoetsbeentje
Het komt vaker voor bij mannen dan vrouwen.
Klachten en verschijnselen
Veel voorkomende klachten zijn:
- Pijn rond het grote teengewricht, met name aan de bovenzijde
- Stijfheid en verminderde beweeglijkheid
- Pijn bij het strekken van de grote teen
- Harde knobbel (osteofyt) bovenop de teen
- Zwelling van de grote teen
- Bij lopen neiging op de buitenzijde van de voet te steunen
Behandeling
Behandeling is afhankelijk van de ernst van de klachten:
- Conservatief
- Ruim schoeisel met stijve zool
- Steunzolen of afwikkelbalken om de grote teen te ontlasten
- Ontstekingsremmende medicatie indien nodig
- Operatief
- Overwogen bij ernstige pijn of beperkte mobiliteit
- Correctie van de knobbel of gewrichtsvervangende ingreep
- Fysiotherapie
- Verbeteren van beweeglijkheid en kracht van de voet
- Oefeningen en mobilisaties om pijn en stijfheid te verminderen
Fysiotherapie bij PhysiqCare Buytenwegh/Leyens Zoetermeer
Onze deskundige fysiotherapeuten begeleiden u met een persoonlijk behandelplan, gericht op herstel van functie en pijnvermindering.
Behandelmethodes:
- Dry needling, fricties en myofasciale release
- Gewrichtsmobilisaties en manipulaties
- Medical taping, cupping en massages
- Revalidatie- en krachttraining
Daarnaast combineren we fysiotherapie waar nodig met acupunctuur, personal training, massage, mentale coaching en yoga. Huiswerkoefeningen en medische fitnessprogramma’s ondersteunen uw herstel verder.
Veelgestelde vragen (FAQ)
1. Hoe herken ik hallux rigidus?
Stijfheid en pijn aan de bovenzijde van het grote teengewricht, vooral bij strekken of lopen.
2. Kun je zonder operatie herstellen?
Ja, bij milde klachten kan conservatieve behandeling met schoenen, steunzolen en fysiotherapie voldoende zijn.
3. Kan hallux rigidus erger worden?
Ja, zonder behandeling kan de beweeglijkheid afnemen en kan een knobbel (osteofyt) ontstaan.
4. Is sporten nog mogelijk?
Met aangepaste schoenen, steunzolen en fysiotherapie vaak wel. Intensieve belastende sporten kunnen beperkt worden.
5. Hoe voorkom ik verdere slijtage?
Goede schoenen, steunzolen, oefeningen voor voetmobiliteit en het vermijden van overbelasting helpen progressie te vertragen.
