Extensor Carpi Ulnaris Tendinitis / Peesontsteking
Een extensor carpi ulnaris tendinopathie is een peesblessure aan de boven- en pinkzijde van de pols, vaak het gevolg van overbelasting. Deze aandoening komt veel voor bij racketsporters, golfers, roeiers en honkballers.
De pees van de extensor carpi ulnaris loopt langs het botknobbeltje aan de pinkzijde van de pols (processus styloïdeus ulnae). Dit is de plek waar de pijn doorgaans wordt gevoeld.
Wat is Extensor Carpi Ulnaris Tendinitis?
De extensor carpi ulnaris-pees zorgt voor:
- Strekken van de pols
- Buigen van de pols naar de pinkzijde (ulnaire deviatie)
- Stabiliteit van het polsgewricht
De pees loopt door een tunnel van bindweefsel die de pees op zijn plek houdt. Bij bepaalde bewegingen – zoals supinatie (handpalm omhoog draaien) in combinatie met polsbuiging – kan de pees inklemmen en klachten veroorzaken.
Oorzaken van de aandoening
De peesontsteking ontstaat meestal door herhaalde belasting. Factoren die de kans vergroten:
- Intensief gebruik van de pols bij tennis, golf, roeien of honkbal
- Verminderde kracht of beweeglijkheid van de pols
- Onjuiste techniek of onvoldoende geschikt materiaal
Bij tennissers kan de beweging van het handpalm omhoog draaien de pees inklemmen, wat het risico op overbelasting vergroot.
Symptomen en klachten
Typische klachten van een extensor carpi ulnaris tendinopathie:
- Pijn aan de boven- en pinkzijde van de pols
- Zwelling of lokale irritatie van de pees
- Pijn bij strekken van de pols tegen weerstand, vooral bij ulnaire deviatie
- Gevoeligheid bij druk op de pees
Diagnose
De diagnose wordt gesteld op basis van:
- Verhaal van de patiënt over sport, werk of dagelijkse belasting
- Lichamelijk onderzoek van polsbewegingen, kracht en stabiliteit
- Evaluatie van techniek en materiaal bij sporters
- Echografie of MRI kan nodig zijn bij hardnekkige klachten of om de ernst van de blessure te bepalen
Behandeling
Conservatief
- Rust en eventueel een polsbrace
- Oefeningen voor kracht, coördinatie en beweeglijkheid van de pols
- Verbetering van techniek of materiaal bij sporters
- Mobilisatie van kleine polsbotjes om overbelasting van de pees te voorkomen
Fysiotherapie bij PhysiqCare Buytenwegh/Leyens Zoetermeer
Onze fysiotherapeuten helpen bij herstel en preventie met een persoonlijk behandelplan:
- Dry needling, fricties en myofasciale release
- Mobilisaties en manipulaties van pols en onderarm
- Medical taping, cupping en massages
- Revalidatie en krachttraining op maat
- Multidisciplinaire ondersteuning: acupunctuur, yoga, personal training en mentale coaching
- Huiswerkoefeningen en medische fitness ter versterking van herstel
Doelen van de behandeling:
- Pijn verminderen
- Stabiliteit en functie van de pols herstellen
- Terugkeer naar sport mogelijk maken
- Recidieven voorkomen
Veelgestelde vragen
- Is dit alleen een sportblessure?
Nee, ook dagelijks werk waarbij de pols herhaaldelijk belast wordt, kan leiden tot deze peesontsteking. - Helpt fysiotherapie bij herstel?
Ja, fysiotherapie vermindert pijn, herstelt functie en helpt herhaling te voorkomen. - Hoe lang duurt het herstel?
Meestal enkele weken tot maanden, afhankelijk van ernst en naleving van oefeningen en rust. - Kan ik mijn sport of werk hervatten?
Alleen geleidelijk, na afname van pijn en verbetering van kracht en beweeglijkheid. - Is een operatie ooit nodig?
Zelden; meestal volstaat conservatieve behandeling met oefentherapie en rust.
