Neuralgie van Horton (Clusterhoofdpijn)

‍

Clusterhoofdpijn, ook wel bekend als neuralgie van Horton, is een van de meest intense en pijnlijke vormen van hoofdpijn die er bestaat. De pijn zit meestal rond één oog en kan zo heftig zijn dat het dagelijks functioneren vrijwel onmogelijk wordt. In dit artikel leggen we uit wat clusterhoofdpijn is, hoe je het herkent, wat de mogelijke oorzaken zijn en welke behandelingen kunnen helpen.

‍

Wat is neuralgie van Horton?

Neuralgie van Horton is een vorm van primaire hoofdpijn, wat betekent dat de pijn zelf de aandoening is en niet wordt veroorzaakt door een andere ziekte of afwijking. Clusterhoofdpijn komt voor in twee vormen:

• Episodische clusterhoofdpijn: aanvallen komen voor in periodes van weken tot maanden, vaak meerdere keren per dag. Na deze periode kan de hoofdpijn tijdelijk helemaal verdwijnen.
• Chronische clusterhoofdpijn: hierbij zijn er vrijwel geen pijnvrije periodes en volgen de aanvallen elkaar dagelijks op.

Het meest kenmerkende van clusterhoofdpijn is dat de pijn altijd aan één kant van het hoofd voorkomt en meestal rondom het oog zit.

‍

Oorzaken en ontstaanswijze

De precieze oorzaak van neuralgie van Horton is nog niet volledig bekend. Onderzoek wijst erop dat de hypothalamus (een belangrijk regelcentrum in de hersenen) en andere hersengebieden een rol spelen bij het ontstaan van de aanvallen. Erfelijkheid, hormonen en verstoringen in de biologische klok lijken eveneens invloed te hebben.

Belangrijk om te weten is dat clusterhoofdpijn niet wordt veroorzaakt door stress of psychische factoren  iets wat vaak onterecht gedacht wordt.

‍

Symptomen en klachten bij clusterhoofdpijn

Een aanval van clusterhoofdpijn is zeer intens en kan meerdere keren per dag optreden. Typische klachten zijn:

• Hevige, stekende pijn rond het oog of de slaap, altijd aan één zijde van het hoofd.
• Aanvallen die 5 minuten tot 3 uur duren.
• De pijn komt vaak ’s nachts of tijdens de slaap opzetten.
• Onrust tijdens een aanval: patiënten lopen vaak rond of wiebelen heen en weer, omdat stilzitten bijna onmogelijk is.
• Lichamelijke reacties zoals tranend oog, verstopte of lopende neus, roodheid van het ooglid of zweten aan dezelfde kant van het gezicht.

Deze klachten zijn vaak zo heftig dat clusterhoofdpijn ook wel de “zelfmoordhoofdpijn” wordt genoemd  een indicatie van de enorme impact op de kwaliteit van leven.

Diagnose van clusterhoofdpijn

De diagnose wordt gesteld op basis van het klachtenpatroon en de medische voorgeschiedenis. Vaak zal een huisarts of neuroloog aanvullend onderzoek doen om andere oorzaken van ernstige hoofdpijn uit te sluiten, zoals migraine of een neurologische aandoening.

Het nauwkeurig bijhouden van een hoofdpijndagboek (wanneer de aanvallen plaatsvinden, duur, intensiteit en bijkomende klachten) kan helpen bij het stellen van de juiste diagnose.

Behandeling van neuralgie van Horton

Clusterhoofdpijn is helaas niet volledig te genezen, maar de klachten kunnen wel aanzienlijk verlicht worden met de juiste behandeling. Mogelijke behandelopties zijn:

• Medicatie: zuurstoftherapie of medicijnen zoals triptanen om een aanval te stoppen.
• Preventieve medicatie: zoals verapamil, lithium of corticosteroïden, om de aanvallen te verminderen of uit te stellen.
• Zenuwblokkades of neurochirurgie: in zeer ernstige gevallen kan gekozen worden voor een blokkade van zenuwen of een operatie.

Fysiotherapie bij PhysiqCare Zoetermeer

Naast medische behandeling kan fysiotherapie bij PhysiqCare ondersteuning bieden om spanning in nek- en schouderspieren te verminderen, wat de belasting tijdens en tussen de aanvallen kan verlichten. Onze fysiotherapeuten bieden:

• Spierontspannende technieken zoals dry needling, fricties en myofasciale release.
• Mobilisaties en manipulaties om de nekregio soepeler te maken.
• Ontspannende therapieën zoals massage, medical taping of cupping.
• Multidisciplinaire aanpak met onder andere acupunctuur, yoga, coaching of medische fitness.

Samen met u stellen wij een persoonlijk behandelplan op, zodat u grip krijgt op uw klachten en beter met de hoofdpijn kunt omgaan.

Leven met clusterhoofdpijn

Hoewel de pijn enorm heftig is, kan een combinatie van de juiste medische en therapeutische behandelingen ervoor zorgen dat de klachten draaglijker worden. Het is belangrijk om tijdig hulp te zoeken en een behandeling op maat te krijgen.

Veelgestelde vragen over neuralgie van Horton

1. Wat is het verschil tussen clusterhoofdpijn en migraine?
Clusterhoofdpijn is veel intenser, zit altijd aan één kant van het hoofd en komt in korte maar hevige aanvallen. Migraine duurt langer en gaat vaak gepaard met misselijkheid en lichtgevoeligheid.

2. Hoe lang duurt een aanval van clusterhoofdpijn?
Een aanval duurt meestal tussen de 5 minuten en 3 uur en kan meerdere keren per dag optreden.

3. Is clusterhoofdpijn erfelijk?
Er zijn aanwijzingen dat erfelijkheid een rol kan spelen, maar het is niet de enige factor.

4. Kan fysiotherapie clusterhoofdpijn genezen?
Nee, fysiotherapie geneest clusterhoofdpijn niet, maar kan wel helpen om spanning te verminderen en de impact van de klachten te verlichten.

5. Wat moet ik doen tijdens een aanval?
Zorg dat u uw medicatie of zuurstoftherapie bij de hand hebt. Bewegen of rondlopen kan verlichting geven, omdat stilzitten vaak te moeilijk is.

‍

‍