Pijn aan de facetgewrichten van de nek (cervicaal facetsyndroom)
De facetgewrichten zijn kleine gewrichtjes die de wervels van de nek met elkaar verbinden. Ze zorgen ervoor dat de nek kan bewegen. Bij pijn aan de facetgewrichten ervaar je meestal pijn aan één zijde van de achterkant van de nek, soms uitstralend naar de schouder of het achterhoofd.
Elke wervel vormt met een boven- of onderliggende wervel twee facetgewrichten, links en rechts. De gewrichtsvlakken zijn bekleed met kraakbeen en omgeven door een kapsel dat voor stabiliteit en smering zorgt.
Beschrijving van de aandoening
Bij het cervicaal facetsyndroom is één of meerdere facetgewrichten aangedaan. De pijn ontstaat door:
- Beschadiging van het gewricht
- Ontstekingsactiviteit
- Artrose (slijtage)
Door bepaalde nekbewegingen kunnen de gewrichtsvlakken op elkaar drukken of het kapsel op rek komen, waardoor pijn optreedt. Meestal is maar één facetgewricht aangedaan, wat verklaart waarom de pijn unilateraal is.
Klachten en verschijnselen
- Nekpijn aan één zijde van de achterzijde van de nek
- Pijn uitstralend naar schouder of achterhoofd
- Pijn bij achteroverbuigen of volledig draaien van het hoofd
- Beperkte beweeglijkheid in deze richtingen
- Normaal gesproken geen neurologische symptomen
Diagnose
De diagnose wordt gesteld via:
- Patiëntgeschiedenis
- Lichamelijk onderzoek
Bij twijfel kan een facetgewrichtblokkade worden ingezet: een injectie met verdoving en ontstekingsremmer in het facetgewricht. Verdwijnt de pijn na de injectie, dan is het facetgewricht waarschijnlijk de bron van de klachten. Röntgenfoto’s worden vooral gebruikt om andere oorzaken uit te sluiten.
Behandeling
Fysiotherapie
Het doel is beweeglijkheid verbeteren en pijn verminderen door:
- Passieve mobilisaties
- Actieve oefentherapie
Fysiotherapie bij PhysiqCare
Onze deskundige fysiotherapeuten stellen een persoonlijk behandelplan op met bewezen behandelmethodes:
- Dry needling
- Fricties en myofasciale release
- Gewrichtsmobilisaties
- Medical taping, cupping, massages
- Revalidatietraining
Indien nodig combineren we met acupunctuur, personal training, massage, mentale coaching of yoga. Huiswerkoefeningen en medische fitness ondersteunen het herstel en helpen herhaling voorkomen.
