Anterieur Enkel Impingement (Inklemming aan de voorzijde van de enkel)

Altijd pijn aan de voorkant van je enkel, vooral bij bewegen of na sport? Dan zou je weleens een anterieur enkel impingement kunnen hebben. Dit is een inklemming van weefsel of bot aan de voorzijde van het enkelgewricht. Het kan ontstaan door eerdere enkelblessures, herhaaldelijk verzwikken of een botuitsteeksel.

Bij PhysiqCare in Zoetermeer helpen we je met een gericht behandelplan om weer pijnvrij te bewegen.

Wat is een anterieur enkel impingement?

Bij een anterieur enkel impingement wordt weefsel (zoals kapsel, littekenweefsel) of bot (osteofyt) klemgezet tussen het scheenbeen (tibia) en het sprongbeen (talus).

• Bony impingement: inklemming door een botuitsteeksel
• Weke delen impingement: inklemming door weefsel, vaak na verzwikken

Door de irritatie kan het gewrichtskapsel aan de voorzijde verdikken, waardoor bewegen pijnlijk wordt.

Oorzaken

Een anterieur enkel impingement kan ontstaan door:

• Herhaalde enkelverzwikkingen (inversietrauma’s)
• Enkelinstabiliteit
• Eerdere blessure waarbij de voet krachtig richting scheenbeen werd bewogen
• Botuitsteekselvorming (osteofyten) na microtrauma’s
• Littekens of kapselverdikking na letsel

Symptomen

Veelvoorkomende klachten zijn:

• Pijn aan de voorzijde van de enkel
• Zwelling na activiteit
• Beperkte beweeglijkheid (vooral omhoog bewegen van de voet)
• Verdikking voelbaar aan de voorkant van de enkel
• Pijn bij drukken op het gewrichtskapsel
• Terugkerende enkelblessures

Bij een bony impingement zit de pijn vaak meer aan de voor-/binnenzijde, bij een weke delen impingement eerder aan de voor-/buitenzijde.

Diagnose

De fysiotherapeut of arts stelt de diagnose op basis van:

• Je blessuregeschiedenis en klachten
• Lichamelijk onderzoek
• Röntgenfoto (voor botuitsteeksel of losse botstukjes)
• Echografie (voor weke delen impingement)

Behandeling bij PhysiqCare

Conservatief (niet-operatief)

• Rust en belasting aanpassen
• Fysiotherapie voor mobiliteit, kracht en stabiliteit
• Brace bij sport of instabiliteit
• Schoenaanpassingen of steunzolen
• Dry needling, fricties, mobilisaties, medical taping
• Huiswerkoefeningen en revalidatietraining

Operatief

Bij hardnekkige klachten door een botuitsteeksel kan een orthopedisch chirurg het bot verwijderen. Daarna volgt revalidatie bij de fysiotherapeut.

Fysiotherapie bij PhysiqCare Zoetermeer

Onze gespecialiseerde fysiotherapeuten maken een persoonlijk behandelplan op basis van jouw situatie. Wij combineren bewezen behandelmethodes zoals:

• Dry needling
• Myofasciale release
• Gewrichtsmobilisaties
• Cupping en medical taping
• Revalidatietraining op maat

We werken multidisciplinair met acupunctuur, personal training, massage en yoga. Je krijgt ook huiswerkoefeningen en kunt gebruikmaken van onze medische fitnessruimte.

Veelgestelde vragen

1. Hoe lang duurt herstel van een anterieur enkel impingement?
Dat verschilt, maar met fysiotherapie merk je vaak binnen enkele weken verbetering. Volledig herstel kan enkele maanden duren.

2. Kan ik blijven sporten met een enkel impingement?
Lichte activiteit is vaak mogelijk, maar intensieve belasting kan de klachten verergeren. Laat je enkel eerst behandelen.

3. Is een operatie altijd nodig bij een bony impingement?
Nee, vaak helpt fysiotherapie voldoende. Operatie is alleen nodig bij blijvende, ernstige klachten.

4. Wat gebeurt er als ik niets doe?
De klachten kunnen verergeren en je enkel wordt minder beweeglijk, wat de kans op nieuwe blessures vergroot.

5. Kan fysiotherapie een botuitsteeksel laten verdwijnen?
Nee, maar het kan de pijn en beperkingen verminderen door het gewricht mobieler en sterker te maken.