Nervus ulnaris neuropathie / Cubitaal tunnel syndroom
Het cubitaal tunnel syndroom ontstaat wanneer de zenuw aan de binnenkant van de arm, de nervus ulnaris, geïrriteerd of bekneld raakt. Dit kan pijn, tintelingen en een doof gevoel veroorzaken aan de binnenkant van de elleboog en langs de pinkzijde van de hand. Vaak voelen de klachten aan alsof je de elleboog hebt gestoten tegen het “telefoonbotje”, met een elektrische sensatie richting de pols.
Wat is nervus ulnaris neuropathie?
De nervus ulnaris loopt langs de binnenzijde van de arm en passeert bij de elleboog een smalle tunnel: de cubitale tunnel. Deze tunnel wordt gevormd door het bot van de elleboog en een gewrichtsband. Wanneer de zenuw in deze tunnel bekneld raakt, ontstaan symptomen die zich vanuit de elleboog tot in de hand en vingers kunnen uitstrekken.
Oorzaken en ontstaanswijze
Een cubitaal tunnel syndroom kan ontstaan door:
- Acute trauma zoals een val of stoot
- Frequente druk op de elleboog, bijvoorbeeld bij leunen op een tafel
- Veelvuldig buigen van de elleboog, zoals bij timmerwerk, kantoorwerk, het bespelen van een instrument of krachttraining
- Slaaphoudingen waarbij de ellebogen langdurig gebogen zijn
Door constante rek of druk op de zenuw raakt deze geïrriteerd, waardoor de klachten ontstaan.
Klachten en verschijnselen
Symptomen van een cubitaal tunnel syndroom zijn onder andere:
- Tintelingen of pijn aan de pinkzijde van de hand en binnenzijde van de elleboog
- Gevoelsstoornissen in het verloop van de zenuw
- Verergering van de klachten bij volledig gebogen elleboog
- Typische nachtelijke klachten bij gebogen elleboog tijdens het slapen
Diagnose
De diagnose wordt gesteld door een uitgebreid gesprek over de klachten en een lichamelijk onderzoek. Speciale testen brengen de zenuw op rek of druk om de klachten te bevestigen. Indien nodig wordt een EMG (electromyogram) uitgevoerd voor aanvullende diagnostiek.
Behandeling
Afhankelijk van de ernst van de klachten kan de behandeling bestaan uit:
- Relatieve rust en vermijden van activiteiten die de klachten verergeren
- Fysiotherapeutisch advies om de druk op de zenuw te verminderen
- Operatieve ingreep bij aanhoudende of verergerende klachten
Fysiotherapie bij PhysiqCare
Bij PhysiqCare Buytenwegh/Leyens in Zoetermeer begeleiden onze fysiotherapeuten u met een persoonlijk herstelplan. Behandelingen kunnen bestaan uit:
- Dry needling, fricties en myofasciale releasing
- Gewrichtsmanipulaties en medical taping
- Cupping, massages en revalidatietraining
- Huiswerkoefeningen om herstel thuis te ondersteunen
Indien nodig combineren we fysiotherapie met acupunctuur, personal training, massage, mentale coaching, cupping en yoga. Ook kunt u gebruikmaken van onze fitnessruimte met een op maat gemaakt programma voor verder herstel.
Veelgestelde vragen (FAQ)
1. Hoe lang duurt het herstel van een cubitaal tunnel syndroom?
Meestal enkele weken tot enkele maanden, afhankelijk van ernst en naleving van het behandelplan.
2. Kan ik blijven sporten of werken met een cubitaal tunnel syndroom?
Het is belangrijk belastende activiteiten te vermijden totdat de klachten verminderen, anders kan de zenuw langer geïrriteerd blijven.
3. Wat is het verschil tussen cubitaal tunnel syndroom en elleboogpijn?
Bij een cubitaal tunnel syndroom volgen tintelingen en gevoelsstoornissen de nervus ulnaris, terwijl gewone elleboogpijn lokaal beperkt blijft.
4. Helpt fysiotherapie bij nervus ulnaris neuropathie?
Ja, fysiotherapie vermindert druk op de zenuw, verbetert houding en mobiliteit, en kan pijnklachten aanzienlijk verlagen.
5. Wanneer is een operatie nodig?
Als conservatieve behandeling onvoldoende resultaat geeft of de klachten verergeren, kan decompressie van de zenuw via een operatieve ingreep worden overwogen.
