Loge Syndroom (Compartimentsyndroom van de onderarm)
Het loge syndroom ontstaat wanneer de druk in een spiercompartiment van de onderarm te hoog wordt. Dit kan leiden tot pijn, kramp, krachtsverlies en tintelingen. De aandoening komt zowel acuut als chronisch voor en wordt vaak gezien bij sporters die veel statische spierkracht gebruiken.
Wat is het loge syndroom?
De onderarm bevat 19 spieren die belangrijk zijn voor de functie van elleboog, pols en hand. Deze spieren liggen in compartimenten, samen met bloedvaten en zenuwen, omgeven door een fascie.
Bij zwelling of overbelasting kan de druk binnen dit compartiment stijgen. Omdat de fascie niet uitrekt, ontstaan beschadigingen aan spieren en zenuwen. De bloedtoevoer vermindert, waardoor herstel moeilijker wordt en een vicieuze cirkel ontstaat van pijn en zwelling.
Er wordt onderscheid gemaakt tussen:
- Chronisch compartimentsyndroom: klachten verdwijnen vaak enkele minuten na inspanning
- Acuut compartimentsyndroom: symptomen blijven aanwezig en vormen een medisch spoedgeval
Oorzaken en risicofactoren
Chronisch compartimentsyndroom
- Sporten met veel statische spierkracht (bijvoorbeeld motorcross, turnen, berg- en sportklimmen)
- Dagelijkse activiteiten met veel knijpbewegingen (bijv. heggen knippen)
Acuut compartimentsyndroom
- Zwelling na een botbreuk
- Langdurig gips waardoor vocht niet goed kan worden afgevoerd
- Groot trauma of ongeval
Symptomen
Chronisch compartimentsyndroom
- Toenemende krampachtige pijn bij statische belasting
- Krachtverlies en tintelingen in onderarm en vingers
- Onderarm voelt harder aan bij aanraking
- Klachten verdwijnen meestal 0–15 minuten na inspanning
Acuut compartimentsyndroom
- Gezwollen onderarm
- Verhoogde spierspanning
- Roze of rode huid
- Tintelingen of gevoelsverlies
- Krachtsverlies
- Drukmetingen bevestigen verhoogde druk
Let op: een acuut compartimentsyndroom is een spoedgeval. Bij afstervend weefsel moet binnen 6 uur operatief worden ingegrepen.
Diagnose
De diagnose wordt gesteld aan de hand van:
- Patiëntverhaal en klachtenpatroon
- Lichamelijk onderzoek (palpatie, functie van hand en vingers)
- Drukmeting in het compartiment (vooral bij acuut syndroom)
Behandeling
Chronisch compartimentsyndroom
- Rust en vermijden van belasting
- Fysiotherapie: oefeningen ter vermindering van druk en begeleiding bij herstel
- Eventueel ontstekingsremmers
Acuut compartimentsyndroom
- Vaak operatief: doorsnijden van de fascie om druk te verlagen
- Revalidatie: herstel van beschadigd weefsel en verbetering van arm- en handfunctie
- Hervatting van sport mogelijk na 4–6 weken indien weefsel intact
Fysiotherapie bij PhysiqCare in Zoetermeer
Bij PhysiqCare Buytenwegh/Leyens bieden wij:
- Persoonlijke intake en behandelplan
- Behandelingen met bewezen methodes:
- Dry needling, fricties, myofasciale releasing
- Gewrichtsmanipulaties, medical taping, cupping, massages
- Revalidatietraining
- Combinatie met andere disciplines:
- Acupunctuur, personal training, medische fitness
- Mentale coaching, yoga
Daarnaast ontvang je huiswerkoefeningen voor thuis om actief herstel en preventie te ondersteunen.
Zelfzorg en preventie
- Vermijd langdurige statische belasting zonder pauzes
- Bouw spierkracht en conditie op met gerichte oefeningen
- Luister naar signalen van kramp en pijn
- Pas dagelijkse activiteiten aan indien nodig
Conclusie
Het loge syndroom kan zowel chronisch als acuut optreden en beperkt de functie van onderarm en hand. Met een gerichte aanpak en fysiotherapie kunnen klachten effectief worden behandeld en herhaling worden voorkomen.
Ervaar je pijn, kramp of tintelingen in de onderarm? Plan een intake bij PhysiqCare en ontdek hoe wij je helpen herstellen.
Veelgestelde vragen (FAQ)
1. Wat is het verschil tussen chronisch en acuut compartimentsyndroom?
Chronisch verdwijnt vaak kort na inspanning; acuut blijft aanwezig en is een spoedgeval.
2. Hoe snel moet een acuut compartimentsyndroom behandeld worden?
Binnen 6 uur operatief ingrijpen is nodig om weefselafsterving te voorkomen.
3. Helpt fysiotherapie bij het loge syndroom?
Ja, vooral bij chronisch syndroom om de druk te verminderen en spierfunctie te verbeteren.
4. Kan ik blijven sporten?
Bij chronisch syndroom met begeleiding van fysiotherapie is hervatting vaak mogelijk.
5. Wordt behandeling bij PhysiqCare vergoed?
Vaak via de aanvullende verzekering; onze therapeuten adviseren je hierover.
